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강아지 요실금은 나이, 중성화 후 호르몬 변화, 방광·신경 질환 등 여러 요인이 함께 작용해 발생합니다. 초기 누출은 미세해 놓치기 쉽지만, 정확한 감별이 이뤄지면 대부분 치료·관리가 가능합니다. 이 글에서는 강아지 요실금의 원인·증상·진단·치료·재발·예방법을 정리합니다.
📌 목차

1. 강아지 요실금이란
요실금은 강아지가 의도하지 않았는데 소변이 소량씩 흘러나오는 상태를 의미합니다.
일반적인 배뇨는 정상적으로 보이는데, 수면 중·안아 올릴 때·몸을 떨 때 소량이 새는 형태가 가장 흔합니다.
보호자들이 실내 배뇨 실수와 혼동하는 경우가 많은데, 요실금은 배뇨 의도는 명확히 있으나 마지막 잠금 기능이 약해져 발생하는 생리적 현상이라는 점이 다릅니다.
2. 주요 원인(2025 기준)
요실금은 단일 원인보다 여러 요인이 동시에 작용하는 경우가 많습니다.
1) 중성화 후 호르몬 변화
특히 중성화된 암컷 대형견에서 상대적으로 발생 위험이 높습니다.
중성화 자체가 요실금의 직접적인 원인은 아니지만, 에스트로겐 감소로 요도 괄약근 긴장도가 떨어지는 변화가 일부 개체에서 관찰됩니다.
👉 참고글: 강아지 중성화 후 회복 루틴 – 식사부터 넥카라까지 완벽 가이드 (2025)
2) 노령견의 근육·신경 기능 저하
나이가 들면 방광 근육과 신경 반응 속도가 감소합니다.
이 경우 서서히 누출 빈도가 증가하는 만성형 요실금이 나타납니다.
특히 인지기능장애(치매)와 혼동되는 경우가 많아 감별이 필요합니다.
치매는 실내 배뇨 위치를 잊는 문제이고, 요실금은 소변을 못 참는 문제라는 점이 다릅니다.
👉 참고글: 강아지 치매부터 관절염까지 – 노령견이 보내는 건강 신호와 관리법 총정리
3) 비뇨기계 질환
- 방광염
- 방광결석
- 요로감염(UTI)
- 쿠싱·당뇨 등 내분비 질환
방광염은 요실금의 원인이 되기도 하고, 요실금이 오래 지속되면 습한 환경으로 인해 2차 감염이 더 쉽게 발생하기도 합니다.
👉 참고글: 강아지 방광결석 예방법 – 결석 유형별 사료·수분 섭취·간식 완전 정리
4) 신경계 질환
척추 디스크·신경 손상 등으로 신경 전달이 약해진 경우 방광 조절 기능 자체가 저하되어 요실금이 동반될 수 있습니다.
📌 많은 보호자들이 요실금 초기를 놓쳐 치료가 늦어집니다.
실제로 가장 자주 나타나는 초기 신호들을 아래에서 확인해 보세요. 👇
3. 증상 – 놓치기 쉬운 초기 신호
요실금은 초기에는 아주 미세해 보호자가 알아차리기 어렵습니다.
- 자고 난 자리에서 소량의 소변 흔적이 발견됨
- 안아 올릴 때 강아지 뒷다리 털에서 소량의 소변이 묻어 나오는 경우
- 정상 배뇨 후 마지막 몇 방울이 제어되지 않음
- 생식기 주변 털이 항상 축축함
- 몸을 털 때 물방울처럼 떨어지는 소량의 소변
- 마킹과 구분되지 않는 ‘의도 없는 배뇨’
특히 이유 없이 새는 느낌이 가장 흔한 초기 신호입니다.

4. 진단 방법
2025년 기준 동물병원에서 사용하는 표준 진단 흐름은 아래와 같습니다.
- 1) 요분석
필수 검사입니다.
혈뇨, 단백뇨, pH 변화, 감염 여부 등을 확인합니다. - 2) 혈액검사
내분비 질환(당뇨·쿠싱) 여부 확인을 위해 시행합니다. - 3) 복부 초음파
방광벽 두께, 종양, 결석, 잔뇨량 확인에 사용됩니다. - 4) 신경계 평가
특히 노령견은 신경 기능 저하가 요실금에 직접 영향을 주므로 꼭 필요한 검사입니다.
5. 치료 방법(2025 최신 기준)
요실금은 겉으로 보이는 증상은 같아도 원인별 치료가 크게 다릅니다. 그래서 진단 단계에서 원인을 정확히 구분하는 것이 치료 성공률을 결정합니다.
1) 약물 치료(PPA)
가장 많이 사용하는 약물은 페닐프로판올아민(PPA) 입니다.
요도 괄약근의 수축력을 강화해 누출 증상을 줄여주며, 효과는 보통 3~7일 사이에 나타납니다.
- 부작용: 심박수 증가·혈압 상승 가능성
- 장기 복용 시: 정기적인 심박수·혈압 모니터링 권장
2) 호르몬 요법
중성화 암컷에서 호르몬 감소가 원인으로 의심되는 경우 에스트로겐 제제를 소량으로 투여해 개선합니다.
3) 원인 질환 치료
- 방광염 → 항생제
- 결석 → 수술 또는 용해식 처방식
- 내분비 질환 → 해당 질환 치료가 우선
4) 수술적 치료
요도 괄약근 기능 부전(SMI)이 명확한 경우
최근에는 콜라겐 주입술, 슬링 수술 등 보조적 수술이 선택적으로 고려됩니다.
6. 재발 원인
요실금은 관리 상태에 따라 재발률이 달라집니다.
- 원인 질환이 완전히 해결되지 않음
- 노령으로 인한 지속적 신경 기능 저하
- 반복되는 경미한 방광염
- 과체중 → 복압 증가
- 약물 중단 또는 용량 부족
즉, 초기 치료 + 꾸준한 생활관리가 핵심입니다.
7. 예방 및 관리 루틴
요실금은 생활관리만으로도 증상 완화와 재발 예방 효과가 큽니다.
1) 물 섭취량 유지
수분 부족은 방광염·결석 위험을 높입니다.
자동 급수기나 스테인리스 소재(세균 번식 억제)가 효과적입니다.
👉 추천템: 스테인리스 자동급수기(위생적이고 음수량 증가에 유리)
2) 체중 관리
복압이 증가하면 누출 증상이 악화됩니다.
신경계 질환이 있는 노령견일수록 체중 관리 효과가 큽니다.
3) 배뇨 루틴 일정하게 유지
- 취침 전 배뇨
- 장시간 외출 전 배뇨
- 산책 후 배뇨
규칙적인 루틴은 증상 감소에 즉각적인 도움을 줍니다.
4) 생식기 주변 털 관리
습한 부위는 피부염·세균감염을 유발하기 쉬워 정기적인 정리가 필요합니다.
5) 방광염 의심 시 즉시 검사
요실금 환자는 2차 감염이 쉽게 발생하므로 경미한 증상이라도 요분석 진행이 권장됩니다.

8. 마무리하며
강아지 요실금은 단순한 노화 증상이 아니라, 호르몬·방광·신경계 문제 등이 복합적으로 작용하는 질환입니다.
2025년 기준 대부분의 요실금은 약물 치료와 생활관리의 병행으로 증상 개선이 가능하며, 특히 초기 진단이 빠를수록 예후가 좋습니다.
보호자의 꾸준한 관찰이 예후를 바꾸는 가장 중요한 요소입니다.
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